勃起不全（ED）

イントロダクション

勃起不全（ED）とは、男性が勃起状態を維持できないことです。

EDはかなりよくあることで、特に、年配の男性に多いです。40歳から70歳の男性のおよそ半数が、程度は違えどEDになっていると推測されています。

医師の診察を受けにいくタイミング

数週間EDが続いたら、医師の診察を受けにいきましょう。EDは心臓病などの深刻な病気のサインである可能性もあるので、医師は全身の健康状態を計測するでしょう。

どうしてEDは起こるのでしょうか

EDの原因は、身体的な問題から心理的な問題まで広範にわたります。

身体的原因

・陰茎につながる血管が狭まっている：高血圧や高コレステロール値、糖尿病と併発することがよくあります。
・ホルモンバランスの崩れ
・手術や怪我の影響

心理的原因

・不安
・うつ病
・人間関係に悩みがある

特定の条件下でのみEDになるという人もときどきいます。たとえば、マスターベーションする時や朝起きた時は勃起することができるのに、セックスする時には勃起できないということがあります。

このケースの場合、EDの原因はストレスが関係した心理的な原因です。どのような状況下でも勃起できないなら、それは身体的な原因からくるEDかもしれません。

薬の副作用でEDになることもあります。

診断方法

恥ずかしく感じるかもしれませんが、原因を特定するためには医師に診断してもらうことが大切です。

医師は、簡単な検査だけでなく、症状についての質問などを通してEDであるかどうかを診断します。

EDの治療方法

EDは、主に、その原因が身体的なものであるのか心理的なものであるのかに関係なく、原因となっているものを処理することによって治療していきます。

動脈の狭まり（アテローム性動脈硬化症）は、EDのもっとも代表的な原因のひとつです。これらのケースでは、循環器疾患のリスクを下げるために医師はライフスタイルを変えること（減量など）を勧めるかもしれません。こうすることで体全体の健康を向上させることができるだけでなく、EDの症状を改善することもできるようになるでしょう。

アテローム性動脈硬化症を治療するために薬が処方されることがあるかもしれません。処方される可能性のある薬として、コレステロール降下剤スタチンや血圧を下げる薬などが考えられます。

EDの治療においては、たくさんの治療法に成功例があります。シルデナフィル（バイアグラ®として販売されています）は、少なくとも3分の2のケースを治療するのに使われています。陰茎への血液の流量を増加させて勃起を促す真空ポンプ式医療器具もあり、これを使用したケースのうち90パーセントのケースは治療に成功しています。

心理的な治療には、認知行動療法（CBT）などがあります。

EDの治療は近年で劇的に発展してきました。大半の男性は、最終的に再びセックスできるようになるでしょう。