知的障害

その他

かつては精神遅滞と呼ばれていた知的障害（ID）は、平均以下の知能や精神能力、日々の生活に必要な能力が欠如しているこが特徴です。知的障害の人は、新しい能力を学ぶことができますが、学ぶスポードはゆっくりです。軽度から重度まで、さまざまな程度の知的障害があります。

知的障害とは何？

知的障害を持つ人は、2つの領域に制限があります。これらの領域は次のとおりです。

知的機能

IQとしても知られています。学習し、理由を突き止め、意思決定を行い、問題を解決する能力を指します。

順応行動

効果的にコミュニケーションを取ったり、他の人と交流したり、自分の世話をするなど、日々の生活に必要な能力です。

IQはIQテストによって測定されます。平均IQは100であり、多くのIQは85~115の間です。70〜75未満のIQを持つ人は、知的障害者とみなされます。

子供の適応行動を測るため、専門家はその子供のスキルを観察し、同じ年齢の他の子供と比較します。
具体的には、その子供がどれくらい自分で食事ができ、着替えができ、他の人とコミュニケーションを取って他人を理解できるか、また家族や同じ年齢の他の子供と、どのようにやりとりしているかを観察します。

知的障害は全人口の約1％を占めており、その中の85％は、軽度の知的障害だと考えられています。このことは、新しい情報や能力を習得するために平均よりも少し遅いということを、意味します。適切なサポートがあれば、ほとんどの人は大人として独立して生活することができます。

子供の知的障害には、どのよぅな兆候がある？

子供には知的障害の多くの異なる兆候があります。幼児期に、徴候が現れることもあれば、児童が就学年齢に達するまで、わからないこともあります。このことは、多くの場合、障害の重症度によって異なります。知的障害の最も一般的な兆候のいくつかは次のとおりです。

・転がったり、座ったり、這ったり、ゆっくり歩く
・話すスポード遅い、話すことに問題がある
・トイレトレーニング、着替え、自分で食事を取ることなどを覚えるが遅い
・物事を覚えるのが困難
・行動を結果と結び付けることができない
・かんしゃくを起こすなどの行動上の問題
・問題解決力や論理的思考に難抱える

重度であったり、深刻な知的障害のある子供に、他の疾患も持っている可能性があります。例えば、発作、気分障害（不安、自閉症など）、運動技能障害、視力障害、聴覚障害などです。

知的障害の原因は何？

いつも何かが正常な脳の発達を妨げると、知的障害が起こる可能性があります。しかし、知的障害の特定の原因は、約3分の1しか特定できません。

知的障害の最も一般的な原因は次のとおりです。

・遺伝的条件
ダウン症候群や脆弱X症候群などがあります。
・妊娠中の問題
胎児の脳の発達を妨げるものには、アルコールや薬物の使用、栄養失調、特定の感染症、子癇前症などがあります。
・出産中の問題
赤ちゃんが出産中に酸素を奪われたり、非常に時期早産である場合、知的障害になる事があります。
・病気やけが。
髄膜炎、百日咳、麻疹などの感染症は知的障害につながる可能性があります。また、重度の頭部外傷、溺水、極度の栄養失調、脳内の感染、鉛などの有害物質への暴露、重度のネグレクトや虐待も原因となります。
・上記のどれでもない。
知的障害のある子供の3分の2は原因不明とされています。

知的障害は予防できる?

知的障害の特定の原因は予防できます。これらの中で最も一般的なものは胎児アルコール症候群です。妊婦はアルコールを飲むべきではありません。適切な出生前ケアを受けること、出生前のビタミンを摂取すること、特定の感染症に対して予防接種を受けることで、子供が知的障害をもって生まれるリスクを低下させることができます。

家族病の既往がある家族では、受胎前に遺伝子検査が推奨されています。

知的障害に関連する問題を探すために、妊娠中に超音波検査や羊水穿刺などの特定の検査を行うこともできます。これらの検査では、出生前の問題を特定することはできますが、治療することはできません。

知的障害はどのように診断されている？

知的障害の原因として、まざまな要素が考えられます。赤ちゃんに遺伝的、または代謝的障害につながる身体的異常が見られる場合、診断を確認するために様々な検査を行われます。検査には、血液検査、尿検査、脳の構造的な問題を探すための画像検査、発作の証拠を探すための脳波（EEG）などがあります。

発達遅延がある小児においては、医師は、聴力障害や神経障害など、他の原因となる疾患を問題を排除するための検査を実施します。他の要因が見つからない場合、公式試験のを受けることになります。

知的障害の診断には、親とのインタビュー、子供の観察、知性と適応行動のテストという3つの要素があります。 IQと適応行動の両方に障害がある場合、知的障害者とみなされます。どちらか一方のみが見られる場合は、知的障害者とはみなされません。

知的障害の診断が行われた後、専門家のチームが子供の強みと弱みを評価します。このことは、子供が自宅、学校、地域社会で正しく機能するために、必要なサポートの程度と種類を決定するのに効果的です。

知的障害を持つ子供を助けるために、私には何ができる？

知的障害を持つ子供を助けるための手順は次のとおりです：

・知的障害に関するあらゆることを学ぶ。
知れば知るほど、子どもの助けになります。
・子供の自立を促す。
新しいことをチャレンジしたり、自分でしようとするよう促してみてください。必要なときには指導を行い、子どもが何か良いことをしたり、新しいものを修得したときに肯定的なフィードバックを与えます。

・グループ活動に参加させる。
アートクラスを習ったり、ボーイスカウトに参加することは子供が社会対応能力を身につけるために効果的です。

・かかわり続ける
子供の教師と連絡をとることによって、子どもの進歩を把握することができ、また学校で学んだことを、自宅で練習することもできます。

・知的障害を持つ子どもの他の親と知り合いになる
アドバイスをもらえたり、精神的な支えになるでしょう。

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