双極性障害について知っておくべきこと
双極性障害とは？
時々躁うつ病とも呼ばれる、双極性障害は気分の極端な変化を引き起こします。深いうつ病に陥る前に、自分が世界の頂点に立っているような感覚を、数週間過ごすこともあります。気分の高低の長さは人によって大きく異なります。
うつの段階とは？
双極性障害の人は、治療をしなければ、うつ病の激しいエピソードを起こす可能性があります。症状には、悲しみ、不安、エネルギー喪失、絶望感、集中の困難などがあります。双極性障害の人は、かつては自分が楽しんでいた活動に、興味を失うことがあります。体重を増やす、減量する、睡眠が極端に少なくなる、自殺について考える、なども共通してみられます。
周囲の人が躁病の時
躁病の人は、自分が満ち溢れていて、何でもできると感じます。自尊心が制御不能となり、じっとしているのが難しくなります。口数が多くなり、気が散漫になり、色んな思いが頭を駆け巡るようになり、十分に睡眠をとらなくなります。そのことによってしばしば、派手な出費、詐欺、無謀な運転、薬物乱用などの無謀な行動につながります。激しい興奮の感情を伴い、これら症状の3つ以上が、1週間のうち殆ど毎日ある場合、躁病のエピソードである可能性があります。
双極性1型障害VS II型障害
双極性I型障害がある人は、少なくとも1週間以上、躁状態が見られます。また多くのひとは、それぞれ別のうつ病の段階も持っています。
「混合エピソード」とは何？
双極性障害を持つ人々が、うつ病と躁病の症状を同時に、または非常に近い時間帯に見られる場合、躁病エピソード、または混合エピソードと呼ばれます。これらは、絶望的で自殺願望な気分になり、同時に興奮を伴うため、危険なリスクを負うなど、予期せぬ行動につながる可能性があります。混合エピソードを含む気分エピソードは、若年時に双極性障害を発症する女性において、やや一般的であるとされています。
原因は？
双極性障害の原因は、まだはっきりとはわかってはいません。
現在の理論では、この障害が遺伝的要因と生物学的要因、環境要因との組み合わせから生じる可能性があると主張されています。科学者たちは、双極性障害を有する人は、気分、エネルギー、思考、生物学的リズムの調節に関与する脳回路が異常に機能することで、気分や病気に伴う他の変化をもたらすと考えています。
リスクが高い人は？
男女ともに双極性障害になります。ほとんどの場合、症状は通常15-30歳の人から始まります。もっとまれに、小児期に始まることもあります。条件は家族内で遺伝することもありますが、誰もが受け継ぐわけでもありません。
どのように日常生活に影響を与える?
双極性障害が制御不能の場合、仕事、人間関係、睡眠、健康、お金など、多くの生活領域で問題を引き起こす可能性があります。危険な行動につながる可能性があります。あなたを気遣っている人にとっては、ストレスなる可能性があり、どのようにサポートしてよいのかわからなかったり、また何が起こっているのか理解していないということもあるでしょう。
危険な行動
双極性障害を持つ多くの人々は、薬物やアルコールで問題を起こします。気分の揺れの不快な症状を緩和するために、アルコールを摂取したり、薬物を乱用することがあります。薬物乱用は、躁病に関連する無謀性、そして快楽を求める行動の一部として発生する可能性があります。
自殺思考
双極性障害を持つ人々は、他の人に比べて自殺する確率が10-20倍高いとされています。自殺について話し、事務を整理し、非常に危険なことを行なうと、警告の兆候だといえるでしょう。周りに自殺を考えている人がいる場合は、救急車に電話するか、直ちに病院に連れて行ってください。
医者が診断する方法
重要なステップとしては、他の疾患や、特定の医薬品による副作用など、極端な気分変動の原因となりうる要因を排除するということです。医師はあなたに検診を行い、質問をするでしょう。検査を受ける受けるかもしれません。精神科医は、通常、これらの事柄を慎重に検討した上で診断を行います。また、あなたの気分や行動に大きな変化があったかどうかを知っている人と話すこともあります。
双極性障害の薬は？
双極性障害の処方薬には、いくつかの種類があり、うつ病の発症を防ぐ気分安定剤、抗うつ薬、そして抗精神病薬などがあります。躁うつ病やうつ病の段階にないときは、通常、再発を避けるために維持薬を服用します。
双極性障害のための対話療法
カウンセリングは、薬を服用し、生活を管理するにおいて効果的です。認知行動療法は気分変動に伴う思考や行動の変化に焦点を当てています。対話療法は、双極性障害が個人的な関係に置かれる歪みを和らげることを目指しています。社会リズム療法は、人が毎日のルーチンを開発し維持するために効果的です。
自分でできること
毎日の習慣の改善だけでは、双極性障害を治すことができません。しかし、十分な睡眠を得て、規則的な食事を食べ、運動することを確認するのに役立ちます。症状を悪化させる可能性があるので、アルコールやレクリエーション薬物は避けてください。双極性障害を抱えている場合は、あなたの「赤旗」が何であるかを学ぶ必要があります。症状が現れている場合は何をすべきか計画を立ててください。
電気けいれん療法 （ECT）
全身麻酔下で “眠っている”ときに行われるこの治療は、双極性障害の気分症状を迅速に改善することができます。この療法では、電流を使って脳内に発作を起こします。重度の症状を緩和する最速の方法の1つです。 ECTは、重度気分エピソードの際に、薬物療法で症状が効果的に改善しなかった場合に行なわれることが多いとされています。ECTは安全かつ効果的な治療法です。
他の人のサポートを受ける
双極性障害がある場合は、パートナーや家族のように、近くの話すことで、状態の管理のサポートを受けることができます。双極性障害が、あなたにどのような影響を与え、何が必要なのかを説明してください。周りからをサポートを受けることで、あなたはより周囲とのつながりを感じることができ、治療計画に固執する意欲が沸くでしょう。
周りで心配な人がいる？
双極性障害を持つ多くの人は、自分が問題を抱えていることを理解していなかったり、助けを受けていません。友人や家族に双極性障害があると思う場合は、医師や精神保健専門家と話をして、何が起こっているのかを見て治療に向かうことができるようにすることをお勧めします。彼らの感情に敏感になり、診断のためには専門家が必要であることを忘れないでください。双極性障害や別の精神病である場合は、治療することができます。
