血管性認知症

症状

多発梗塞性認知症としても知られる血管性認知症は、高齢者の認知症原因で第2を占める認知症です。アルツハイマー病よりも目立たないため、物忘れが問題になるとき多くの人々が血管性認知症を疑うことはありません。診断も難しいため血管性認知症に苦しんでいる人の数を正確に知ることは難しいのですが、認知症症例の15％〜20％を占めると推定されています。

根本原因を特定することは最良の行動計画を決定するのに役立ちます。それが血管性認知症であれば、特定のライフスタイルの改善がさらなる脳の損傷を防ぐのに役立ちます。 WebMDでは、血管性認知症、その原因、症状、予後について検討していきます。

血管性認知症とは何ですか？

脳の神経細胞が壊れていくアルツハイマー病と異なり、血管性痴呆症は脳の一部に酸素と栄養素を運ぶ血液が十分に届かないときに起こります。

両者は異なる原因で生じるため、血管性認知症とアルツハイマー病の両方を有することもあり得ます。このように聞くと落胆させてしまうかもしれません。しかし血管性認知症に関係する危険因子を管理する十分な理由があります。この病状を進行させると、アルツハイマー病も悪化する可能性があるのです。

血管性認知症の原因は何ですか？

血管性認知症は、脳に血液を供給する血管が閉塞または狭窄した場合に起こります。脳に酸素を運ぶ血液の供給が突然遮断されると、脳卒中が起こります。しかしながら、脳卒中になった全ての人が血管性認知症を発症するわけではありません。

血管性認知症は、「サイレント」脳卒中が積み重なって、時間の経過と共に発生することがあります。多くの場合、度重なる脳卒中の影響が重大な障害につながる場合にのみ、血管性認知症が注目されます。糖尿病、高血圧、喫煙、高コレステロールなどのリスク要因を管理することで、血管性認知症のリスクを抑えることができます。

早期に発見することも、血管性認知症の影響および重症度を制限するのに役立ちます。早期発見には、リスク要因、さらに重要なのは、それらを管理し続ける努力が必要です。血管性認知症の疑いのある人は、ぜひ医師に相談してください。

血管性認知症の症状

血管性認知症の症状は、脳のどの部分がどの程度影響を受けているかに依存します。アルツハイマー病と同様に、血管性認知症の症状は長期にわたりしばしば穏やかです。以下の症状がみられます：

・短期記憶の問題
・よく知っている環境で放浪したり、迷子になる
・不適切な時に笑ったり、泣いたりする
・作業に集中、計画、またはやり遂げるのに苦労する
・金銭の管理に問題が生じる
・指示に従うことができない
・膀胱または腸の制御の喪失
・幻覚または妄想

突然悪化する症状はしばしば脳卒中が原因です。医師は、血管性認知症を診断するために目だって進行する症状を探します。アルツハイマー病は、これと比較して、緩やかなペースで進行します。別の手がかりは、調整やバランスに関する障害です。血管性認知症では、早期に歩行やバランス感覚の問題が起こる可能性があります。アルツハイマー病では、これらの症状は通常後期に起こります。

血管性認知症のリスクは誰ですか？

年齢や性別などの他の因子はできませんが、血管性認知症のいくつかの危険因子を管理することができます。すべての因子の中で、高血圧は最も大きなリスクを伴います。血管性認知症の患者は、ほとんどの人が高血圧患者でした。

同様に、脳卒中の高いリスクは、血管性認知症のリスクと関連しています。脳卒中の4分の1から3分の1の患者がある程度の認知症をもを併発すると考えられています。喫煙、過度のアルコール摂取、糖尿病、心臓病などの病気をもつ人も高い割合で血管性認知症を発生しています。

血管性認知症は、60歳から75歳までの人々に最も一般的に見られます。女性よりも男性、特にアフリカ系アメリカ人で見られます。年齢、性別、または人種によって血管性認知症のリスクが高まる人は、その他の危険因子を管理しましょう。

血管性認知症治療

現在、一度発生してしまった血管性認知症の損傷を修復できる治療法はありません。それにもかかわらず、その診断は重要な知識とさらなる損傷を防ぐ機会を私たちに与えてくれます。

通常、予防方法として運動、食事、および投薬によって高血圧を管理することを勧められるでしょう。糖尿病を患っている場合も同様のことを勧められます。患者は喫煙をやめ、アルコールの使用を抑えるべきでしょう。

治療の選択肢は限られていますが、手がかりやリマインダなどの行動介入は、関係するすべての人の生活の質を向上させることができます。家族や友人は、毎日の計画や基本的なアイテムの使い方を家の周りの目に見える場所にメモするのです。曜日、住んでいる場所、家族の状況などコミュニケーションを強化することは、血管性痴呆症の患者を「今」「ここ」につなぎ続けるのを助けるでしょう。

血管性認知症の患者の予後

血管性認知症を引き起こす症状が治療されない場合、予後は良くありません。 血管性認知症の人は、新たな脳卒中がより多くの脳機能、記憶、および自立した生活を奪うまで、ある期間にわたって症状が改善するように見えるかもしれません。しかし、通常、未治療の血管性認知症は、最終的に脳卒中、心臓病、または感染による死亡につながります。

血管性認知症は重篤な状態ですが、早期に発見し、さらなる脳の損傷を防ぐことが最良の薬なのです。 血管性認知症の人は、医師や家族と協力して発見管理していきましょう。

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