解離性障害
解離性障害は、身体的および心理的な問題を引き起こす可能性のある、疾患の範囲の事を言います。
解離性障害のなかには、トラウマとなる出来事の後に、数週間または数ヶ月にわたって自分で解決できる短いものですが、もっとずっと長く続く場合もあります。
解離性障害のある人は、以下において問題が生じることがあります。
・移動
・感覚
・発作
・記憶喪失の期間
また、自分が誰であるかわからなかったり、異なる自我をいくつも持ったりすることもあります。
解離
解離は、あまりにも多くのストレスを受けたときに、心が対処する方法です。解離状態にある人は、自分自身や周囲の世界から切り離されているように感じます。
解離の期間は、比較的短時間（数時間または数日）、またははるかに長い（数週間または数ヶ月）持続する可能性があります。
解離性障害を有する多くの人々は、小児期にトラウマとなる出来事を経験しています。トラウマを解消し、それに対処する方法として、症状を引き起こしている可能性があります。
解離性障害の種類
解離性障害には、いくつかの異なるタイプがあります。主には、以下3です。
・運動または感覚の解離性障害
・解離性記憶喪失
・解離性同一性障害
運動と感覚の解離障害
運動または感覚の解離性障害としては、痙攣（発作）、麻痺、そして感覚喪失があります。
物理的な原因はなく、脳内のコミュニケーションの問題が原因だと考えられています。
症状はしばしばてんかんや脳卒中などの神経障害と混同されることがあります。
解離性記憶喪失
解離性記憶喪失のある人は、自分自身や過去の出来事に関する情報を覚えていない期間があります。また、学習した技術なども忘れることがあります。
これら記憶の損失は、通常の物忘れよりずっと深刻であり、潜在的な疾患の原因としては起こりません。
解離性記憶喪失の人は、自分が知らない場所にいることに気づき、どのようにその場所にたどり着いたのか、わからないことがあります。意図的にその場所に行っている場合もあれば、混乱した状態でさまよっていたという可能性もあります。
このような、記憶の空白の経験はは、数分、数時間または数日間続くことがあります。まれに、何ヶ月も何年も続くことがあります。
解離性同一性障害
解離性同一性障害、多重人格障害は、異常な障害です。
解離性同一性障害と診断された人は、自分が誰なのか、不確かに感じることがあります。
また、自分のなかに、他の自我を感じることもあります。（自分の中の異なる自我は名前、声、個人的な歴史と振る舞いなどが、それぞれ異なります）
典型的な症状は次のとおりです。
・自分自身が見知らぬ人のように感じる
・自分の中に違う人がいるように感じる
・自分を「私たち」と呼んでいる
・行動パターンが異なる
・筆跡が異なる
解離性障害に関連した精神状態
解離性障害のある人には、他に以下の様な精神的状態が見られる場合があります。
・医学的に説明できない症状
・外傷後ストレス障害
・うつ病
・気分のむら
・不安とパニック発作
・自殺傾向または自己害
・恐怖症
・摂食障害
・強迫神経症
また、睡眠に問題がある(不眠症）場合もあります。
People with dissociative disorders may have repeated investigations or treatments for similar conditions with a physical cause. This in itself can cause symptoms or further illness.
(※注）解離性障害がある人は、物理的な原因で、同様の状態があることで、繰り返し検査や治療を受けることがあります。このこと自体が、症状や病気を引き起こす原因となる可能性があります。
※上記の文脈がよくわからないので、念のため原文を残しておきます。おそらく、虐待など物理的な外傷のための、治療や検査を繰り返し行う、ということなのだと推測します。
解離性障害の原因
解離性障害の原因はほとんど理解されていません。過去のトラウマとなる経験や、心理的な症状よりも肉体的なストレス、苦痛を受けた場合に、症状を発症する傾向がある可能性があります。
解離性障害のある人は、小児期に肉体的、性的、感情的な虐待を経験していることがあります。戦争、誘拐、または侵襲的な医療処置を経験した後に、解離する人もいます。
現実からの切り離し行うことは、人間がが外傷を受けている時に対処する、至って普通の防御メカニズムです。「これは私には起こっていない」と、否定するということです。
その環境は、もはやトラウマとなるものではなくなったものの、それが今でも存在するかのように振る舞い、生活をしていて、その出来事を自分の中で処理でなかった場合、機能不全になります。
解離性障害の診断
医師は、あなたに解離性障害があると考えると、完全な評価のために、メンタルヘルスの専門医に紹介します。
また医師は、神経系（神経科医）に影響を及ぼす専門医などに、正しい診断を行うために検査を手配することもあります。
検査
検査を行う専門家は、特別に訓練され、解離性障害をよく理解している必要があります。
検査中に、専門家は、患者の気持ちや過去の経験があるかどうかを尋ねます。また、患者が服用している薬や、薬の服用の予定があるかどうかについても質問します。
必要な支援とサポートを受けるためには、自分の症状については、恥ずかしがらずに正直に話すことが重要です。
解離性障害の治療
解離性障害を持つ人の多くが、治療とサポートで、完全な回復をみせています。
麻痺、発語喪失、歩行困難などの特定の身体的症状には、物理的な治療法が使用されることがあります。
対話療法
解離性障害には、しばしば対話療法が推奨されます。
カウンセリングや心理療法のような、話し合いの目的は、症状の根底にある原因に対処したり、断続的な感情の期間を管理するテクニックを学び実践することにあります。
薬
解離を治療するための特定の薬はありませんが、うつ病、不安、パニック発作などの関連症状を治療するために、抗うつ薬などの薬を処方することがあります。
あなたが自殺を考えているなら
あなたが自ら命を絶ってしまう考えを持っている、または持ったいた場合は、誰かに助けを求めることが重要です。現時点では、難しく感じるかもしれませんが、あなたは一人ではありませんし、手遅れだと言うわけでもありません。
あなたを助けたい人思っていて、あなたが話すことができる人がいます。
・友人、家族、信頼する人
まなたが落ち着きを取り戻し、息抜きをする助けになってくれるでしょう。
・医師の診察をうけるため、緊急として診察の予約をとる
心配な人がいる場合はどうすればいい？
あなたが知っている人が自殺を考えているかもしれないと心配しているなら、その人がどのように感じているか話をするように、促してください。話を聞くことは、助けになる最善の方法です。解決策を示さず、判断を下さないようにしてください。
その人が過去にうつ病などの精神的健康状態と診断されている場合は、ケアチームのメンバーに相談して、助けや助言を求めることもできます。
