勃起不全の診断

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医師はどのように勃起不全を診断する?

泌尿器科医などの医師は、医学的および性的履歴、そして精神的および健康身体的検査に伴い、勃起不全（ED）を診断します。EDに関して、医師やヘルスケアの専門家と話しにくいと思うかもしれません。しかし、健康的な性生活というのは、健康的な生活の一部であるということを忘れないでください。医師があなたについて知れば知るほど、EDが治療できる可能性が高くなります。

医学的、性的履歴

医学的履歴と性的履歴を知ることは、医師がEDの診断のために最初に行うことの1つです。以下の様な質問があるでしょう。

・勃起をし、維持することができるという自信がどのくらいあるか
・性的刺激によって勃起した場合、どのくらいの頻度で、性交できるほどの固さを保てているか
・性行為中に、しばしば勃起を維持することができているか
・どのくらいの頻度で満足する性交ができているか
・起床時に勃起しているか
・性的欲求のレベルがどのくらいあるか
・どのくらいの頻度で、射精までできているか
・陰茎近くの神経や血管を傷つける可能性のある手術や治療をしたことがあるか
・どのような処方薬または市販薬を服用しているか
・喫煙やアルコールの摂取状況について

これらの情報は、医師がEDの問題を理解するのに役立ちます。病歴を知ることで、EDの原因となっている疾患や治療法が明らかになる可能性があります。性行為を見直すことで、性的欲求、勃起、射精などの問題を診断するのに役立ちます。

精神的な健康とと身体検査

また、いくつかの個人的な質問を受けたり、アンケートに回答することで、医師は心理的または感情的な問題がないか診断することができます。また医師は専門家は、あなたの性的パートナーに、あなたとの関係や、そのことでEDにどのように影響を与えているかについて、質問することもあります。

また、EDの原因を診断するために身体検査を実施します。身体検査では、ほとんどの場合、以下を確認するでしょう。

・陰茎が触れられることに敏感か
陰茎が敏感でない場合、神経系の問題が原因かもしれません。
・陰茎の外観
問題の原因を探ることができます。例えば、ペイロニー病は、勃起したときに陰茎が曲がります。
・他の体毛や胸のふくらみ
ホルモンの問題がないか確認します。
血圧
・循環系に問題があるかどうかを確認するために、手首と足首を撫でます。

血液検査

血液検査によって、糖尿病、アテローム性動脈硬化症、慢性腎臓病、ホルモン問題などがEDの原因になっていないかを調べることができます。

画像検査

一般的には、ドップラー超音波が使用されることが最も多いです。超音波によって、陰茎を通る貧弱な血流を検出することができます。検査では、血流を測定するために、装置を陰茎に軽く通します。コンピュータ画面上のカラー画像によって、血液が血管を流れる速度と方向が表示されます。そして医師が画像を解釈します。検査中、医師にが勃起を促す薬をペニスに注入することがあります。

他の検査

夜間勃起検査

夜間勃起検査では、眠っている間に夜間に勃起しているかどうかを見るために、ペニスの周りにプラスチックでできたリング状の装置を着用します。この検査は通常、自宅や特別な睡眠室で行われます。この検査のより複雑なタイプでは、どのくらいしっかり勃起しているか、勃起の回数、およびそれらの持続時間を記録するための、電子監視装置を使用します。

深夜に睡眠中、男性は毎晩、通常3〜5回の勃起しています。いずれのタイプの検査でも勃起がある場合は、勃起を物理的に起こすことができ、EDの原因が心理的または感情的な問題である可能性が高いことがわかります。いずれかの検査中に勃起がない場合、EDは身体的な原因によるだといえます。

陰茎注射（陰茎海綿体自己注射)

陰茎海綿体自己注射とも呼ばれる陰茎注射中、医療従事者は陰茎に薬を注入して勃起を起こします。場合によっては、医師が尿道に薬を挿入することがあります。医師は、あなたの陰茎がどのような状態になるのか、そして勃起がどれくらい持続するかを評価します。いずれのテストでも、医師があなたのEDの原因を見つけるのに役立ちます。検査は、最も一般的には、医師の診察室で行なわれます。

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