女性における尿失禁の種類

症状

女性における尿失禁の種類には、以下のものを含みます。
・緊張性尿失禁
・切迫尿失禁
・混合型尿失禁
・その他の尿失禁

緊張性尿失禁

緊張性尿失禁は、咳き込み、くしゃみ、運動等の、膀胱に圧をかけて尿漏れを引き起こすような運動によって引き起こされます。妊娠や出産のような身体的な変化も緊張性尿疾患を引き起こします。骨盤底筋が衰弱することによって膀胱が下に移動し、骨盤の底から少し出て、括約筋が十分に締まりにくくなります。結果的に、肉体的ストレスがかかった時に尿漏れする恐れがあります。膀胱が下がっていなくても、尿道壁が弱いと緊張性尿失禁になる可能性があります。この種類の尿失禁は女性に一般的であり、医療関係者に治療してもらうことができます。

切迫尿失禁

切迫尿失禁とは、女性が強く、急激に尿意を抱いた時に尿漏れすることです。無意識の膀胱収縮は切迫尿失禁の一般的な要因となります。異常な神経信号がこのような膀胱収縮を引き起こすかもしれません。

少量の水を飲む、水に触れる、流水音を聞く、あるいはスーパーで冷凍庫を開けるような短時間であっても寒い環境にいる等の行為は、切迫尿失禁の女性にとって全て要因となり得ます。不安や、特定の液体、薬物、もしくは健康状態によって、切迫尿失禁は悪化する恐れがあります。

脊髄、脳、膀胱の神経、膀胱筋が損傷されると無意識の膀胱収縮が引き起こされる恐れがあります。膀胱の神経や筋肉は以下の事柄によって影響を受ける可能性があります。

・アルツハイマー病―思考、記憶、言語を制御する脳の部位に影響を与える脳疾患
・怪我
・多発性硬化症―神経細胞の周りに存在して守る物質が損傷されることによって、脳と身体の信号を遅める、あるいは遮断する病気
・パーキンソン病―筋肉運動をッ制御する化学物質を生産すつ細胞が損傷を受けたり、破壊されたりする病気
・脳卒中―脳か首にある血管が破裂したり、血流が滞ったりすることで脳への血の供給が突然遮断される状況

切迫尿失禁は過剰に機能してしまう膀胱の表れです。膀胱が過剰に機能してしまうのは、異常な神経系が誤った時に膀胱に信号をおくり、トイレに行くべきという信号を受け取る前に筋肉が収縮する時に引き起こされます。

混合型尿失禁

混合型尿失禁は緊張性尿失禁と切迫尿失禁が同時に起こることです。

その他の尿失禁

機能性尿失禁は身体障害、外的障害、思考やコミュニケーションをとる上での障害によって、トイレに間に合わないことを指します。例えば、アルツハイマー病の女性はトイレに行くことを事前に考えておかないかもしれません。車椅子を利用している女性はトイレに間に合うのに苦戦するかもしれません。関節が痛み、腫れる関節炎によって、急いでトイレに向かったり、間に合うようにズボンを下げたりすることが難しくなるかもしれません。

一過性尿失禁は、一時的に起こるUIです。これは大抵薬物や以下の事柄を含む一時的な状況によって引き起こされます。

・尿路感染症(UTI)―UTIによって膀胱が炎症を起こし、尿意が強まります
・カフェインやアルコールの摂取―カフェインやアルコールの摂取は、膀胱が満タンになる速度を速めます
・慢性的な咳―慢性的な咳は膀胱に圧力をかけます
・便秘―硬い便が直腸にあることで、膀胱に圧力がかかります
・薬物摂取―血圧用の薬物は尿の生産量を増加させます
・一時的な精神的欠陥
・一時的に制限された運動性

溢流性尿失禁は膀胱が正常に空にならず、溢れてしまうことを指します。医療関係者がこの問題を診ることができるでしょう。衰弱した膀胱筋や塞がれた尿道によってこのような問題は引き起こされます。糖尿病や他の病気による神経の損傷は膀胱筋の衰弱を招き、腫瘍や尿道結石は尿の流れを止めてしまうかもしれません。女性が溢流性尿失禁になることは稀です。

尿失禁がどれだけ女性に一般的か

調査によると、25から45%もの女性がある程度のUIをもっています。20から39歳の女性では、37%もの人がある程度のUIをもっていると述べられています。60歳以上の女性の9から39%が日々UIであると述べています。女性は男性よりもUIになることが2倍も多くなっています。妊娠、出産、更年期障害、そして女性の尿路の構造がこの男女差を生み出しています。

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